Инсулин

• Сахарный диабет: первоначально 0,25–0,5 МЕ/кг (собаки >25 кг) или 0,5–1 МЕ/кг (собаки <25 кг) инсулина ленте подкожно каждые 12 часов. Отрегулируйте дозу и частоту введения, отслеживая клинический эффект (рассмотрите приложение RVC Pet Diabetes). Кривые уровня глюкозы в крови могут помочь, если контроль неоптимален. • Диабетический кетоацидоз: первоначально 0,2 МЕ/кг растворимого инсулина внутримышечно, затем 0,1 МЕ/кг внутримышечно каждые 1 час. В качестве альтернативы можно вводить внутривенные инфузии со скоростью 0,025–0,06 МЕ/кг/ч растворимого инсулина. Введите примерно 50 мл i.внутривенного раствора через трубку, поскольку инсулин прилипает к пластику; менять инсулин/физиологический раствор каждые 6 часов. • Гиперкалиемическая миокардиальная токсичность (не при гипоадренокортицизме): ввести болюс 0,5 МЕ/кг растворимого инсулина внутривенно, а затем 2-3 г декстрозы/единицу инсулина. Половину декстрозы следует ввести в виде болюса, а оставшуюся часть ввести внутривенно в течение 4-6 часов. Кошки: • Сахарный диабет: первоначально 0,25 МЕ/кг инсулина ленте подкожно каждые 12 часов или 0,2-0,4 МЕ/кг инсулина PZI подкожно каждые 12 часов. Отрегулируйте дозу и частоту введения, отслеживая клинический эффект. Результаты анализа мочи, кривые уровня глюкозы в крови и/или уровни фруктозамина могут помочь в наблюдении. • Диабетический кетоацидоз: дозы как у собак. • Гиперкалиемическая токсичность миокарда: дозы как у собак. Ссылки Gilor C и Fleeman LM (2022) Сто лет инсулина: пришло ли время для разумного? Журнал практики мелких животных 63, 645-660 Gomez MejiasY (2021) Выбор инсулина при сахарном диабете у кошек. Ветеринарные доказательства 6(3) Mooney CT и Peterson ME (2012) Руководство BSAVA по эндокринологии собак и кошек, 4-е изд. BSAVA Publications, Глостер