Диазепам
Синонимы: (Диазедор c, d, Зиапам c, d, Диаземульс*, Ректуб*, Стесолид Ректальные трубки*) ПОМ-В, ПОМ, Формулы: Инъекционный: раствор или эмульсия 5 мг/мл; раствор 2 мг/5 мл. Пероральный: таблетки 2 мг, 5 мг, 10 мг. Ректальный: растворы 2 мг/мл (1, 25 мл, 2, 5 мл тюбики), 4 мг/мл (2, 5 мл тюбики).
При использовании для седации обычно назначается в составе комбинации. Протоколы седации у кошек и собак см. в приложении.
Собаки:
• Анксиолитик: 0,5–2,0 мг/кг перорально при необходимости.
• Седация и премедикация: 0,2–0,5 мг/кг внутривенно, внутримышечно
• Расслабление скелетных мышц: 2-10 мг/собаку перорально каждые 8-12 часов.
• Экстренное лечение судорог, включая эпилептический статус: болюсная доза 0,5-1 мг/кг внутривенно или интраректально, если венозный доступ невозможен. Время до наступления клинического эффекта составляет 2-3 минуты при внутривенном введении; поэтому повторяйте каждые 10 минут, если клинического эффекта нет, до 3 раз. Дополнительные дозы могут быть введены, если доступны соответствующие средства поддерживающей терапии (для поддержки дыхания).
• CRI для контроля эпилептического статуса или кластерных припадков: начальная скорость 0,5-2 мг/кг/ч, титруемая до эффекта.
• Анксиолитик: 0,2-0,4 мг/кг перорально каждые 8 часов.
• Стимулятор аппетита: 0,1-0,2 мг/кг внутривенно однократно.
• Поведенческая модификация распыления мочи и мышечная релаксация:
1,25-5 мг/кошку перорально каждые 8 часов. Дозу следует постепенно увеличивать для достижения желаемого эффекта без сопутствующей седации.
• Экстренное купирование припадков, включая эпилептический статус: болюсная доза 0,5-1 мг/кг внутривенно или интраректально, если венозный доступ недоступен. Время до наступления клинического эффекта составляет 2-3 мин при внутривенном введении; поэтому повторяйте каждые 10 минут, если нет клинического эффекта, до
• CRI для контроля эпилептического статуса или кластерных припадков: начальная скорость 0,5 мг/кг/ч. Следует соблюдать осторожность, чтобы избежать передозировки; прекратите, если у кошек наблюдается чрезмерная седация. Рассмотрите возможность мониторинга параметров печени.
• Поддерживающая доза при эпилепсии: 0,5–2 мг/кг каждые 8–12 ч. Однако пероральный диазепам был связан с идиосинкразическим фатальным гепатотоксикозом, поэтому в первую очередь следует рассмотреть другие более безопасные противосудорожные препараты.
Ссылки
Ferreira JP, Dzikit TB, Zeiler GE et al. (2015) Характеристики индукции и восстановления анестезии при сочетании диазепама и кетамина по сравнению с пропофолом у собак. Журнал Южноафриканской ветеринарной ассоциации 86, 1258
Паттерсон EN (2014) Эпилептический статус и кластерные припадки. Ветеринарные клиники Северной Америки: Мелкие животные Практика 44, 1103-1112
Открыть в приложении VetCount
← На главную